子宫内膜异症 及时治疗莫大意

专家提示，子宫内膜异症 及时医治莫大意。子宫内膜增生太长分为：简单型增生太长、复杂型增生太长和不典型增生太长。从发展为子宫内膜癌的几率来看，简单型增生太长约1%，复杂型增生太长约3%，不典型增生太长则高达30%。

王阿姨年近510，心宽体胖，有糖尿病和高血压。她月经从今年开始变得不规则了，两3个月才来潮1次，来时会淋漓不净。她以为到绝经的年龄了，没把这当回事。没想到这次单位体检，医生1定要她做诊断性刮宫，诊刮的病理报告是“子宫内膜简单型增生太长，部份区呈复杂型增生太长”。医生建议她做子宫切除术。否则可能预后不良。

子宫内膜增生太长不是癌，但是与子宫内膜癌的病发有关。子宫内膜增生太长的“太长”不是“太长(chang)”，而是“(子宫内膜)过度生长(zhang)”的意思。

子宫内膜增生太长分为：简单型增生太长、复杂型增生太长和不典型增生太长。从发展为子宫内膜癌的几率来看，简单型增生太长约1%，复杂型增生太长约3%，不典型增生太长则高达30%。

围绝经期(更年期)妇女是子宫内膜增生太长的多发人群。如果出现月经紊乱或不规则阴道流血要及时就诊，不要擅自选择激素替换疗法，不要自己胡乱吃止血药，以避免掩盖病情。

有此病的妇女，会有不规则阴道流血、月经淋漓不净等症状。围绝经期的妇女，由于体内雌孕激素水平不平衡，更容易得此病。另外，肥胖、高血压、糖尿病、未婚未产的妇女及绝经后延的妇女，特别是有子宫内膜癌家族史的妇女，特别要高度警惕，定期行妇科检查。

不能回避诊刮术

子宫内膜增生太长的类型需要经过刮宫做病理诊断才能肯定，但临床上有很多妇女惧怕刮宫，她们常常要求只接受B超随访。事实上，B超只可测出子宫内膜的厚度，其实不能测出内膜处于甚么病变阶段。1般地说，子宫内膜厚度小于7毫米为正常，大于7毫米为异常，但内膜的厚度其实不与病变严重程度成正比。所以，有异常B超表现，又有阴道不规则流血症状的患者，应行诊断刮宫以进1步确诊。

其实，刮宫术不但能明确诊断。还能迅速止血。围绝经期不规则出血患者在激素医治前是1定要常规刮宫的，不应当回避。诊断明确后，可以依照不同病变类型，施以针对性医治。

医治方案慎决定

简单型增生太长：可以口服药物医治，如口服妇康片等孕激素止血。服用剂量由医生根据病情而定，服药期间要定期检查肝功能。止血后，可按保持量服用3个月。服药3个月后需再次诊刮，看子宫内膜增生太长的情况是不是向正常转化。

复杂型增生太长：患者如在绝经年龄，可接受子宫切除术，由于此病变更容易发展为子宫内膜癌。如患者不愿切除子宫，则1定要密切随访，屡次诊刮，随时了解内膜病变情况。

不典型增生太长：已属癌前病变，1经诊断，应尽快行子宫切除术。

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